據新華社電近日,國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2016年重點工作任務》(以下簡稱《工作任務》)?!豆ぷ魅蝿铡诽岢?016年的重點任務主要有:一是全面深化公立醫院改革。公立醫院綜合改革試點城市擴大到200個。二是加快推進分級診療制度建設。在70%左右的地市開展分級診療試點。三是鞏固完善全民醫保體系。加快推進基本醫保全國聯網和異地就醫結算,到2017年,基本實現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。四是健全藥品供應保障機制。
今年醫改四大看點
降藥價推“兩票制”壓縮中間環節
看病
哪些醫院不再靠賣藥賺錢?
公立醫院檢查多、藥費貴,是百姓看病最頭疼的問題,也是公立醫院改革著力解決的難點。目前,我國開展公立醫院綜合改革試點為100個。今年,公立醫院改革還將進一步推開,新增100個城市公立醫院綜合改革試點。新增試點城市所有公立醫院取消藥品加成(中藥飲片除外)。此外,還將推動10所國家衛生計生委委屬委管醫院納入屬地公立醫院綜合改革,研究推動軍隊醫院、國有企業所辦醫院參與改革。
解讀:中國人民大學醫改研究中心主任王虎峰教授:2016年公立醫院改革既有數量上的擴大,也有種類上的增多。今年開始,包括協和醫院在內的國家衛計委委屬委管醫院、301醫院等部隊醫院和企業醫院都要參與進來,這說明各式各類的公立醫院改革都將推進。
買藥
能否自由選擇去哪兒買藥?
出廠價20多元一盒的藥品,醫院售價達180多元。類似藥品價格虛高的現象普遍存在,原因是價格在藥品流通環節中層層提高。針對這些現象,2016年醫改重點工作任務提出,建立藥品出廠價格信息可追溯機制,推行從生產到流通和從流通到醫療機構各開一次發票的“兩票制”,壓縮中間環節,降低虛高價格。采取多種形式推進醫藥分開,禁止醫院限制處方外流,患者可自主選擇在醫院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。
解讀:國家衛計委衛生發展研究中心研究員應亞珍:“兩票制”是改革藥品器械流通領域價格虛高積弊的有效手段,減少了藥品在流通環節層層倒票加價。藥品價格的可追溯機制,其實就是要規范生產、流通、供應各個環節的經濟行為,實現相關信息的公開透明,最終為擠出價格“水分”提供監管條件。
求醫
啥時能擁有家庭醫生?
2016年,分級診療將在70%左右的地市開展試點,在200個公立醫院綜合改革試點城市開展家庭醫生簽約服務。到2016年底,城市家庭醫生簽約服務覆蓋率達到15%以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到30%以上。
解讀:國家衛計委衛生發展研究中心研究員應亞珍:分級診療制度建設旨在提升醫療服務體系整體效率,真正緩解“看病難、看病貴”問題,家庭醫生簽約服務是一條實現途徑。
報銷
異地就醫結算何時實現?
2016醫改重點工作明確提出:加快推進基本醫保全國聯網和異地就醫結算,建立完善國家級異地就醫結算平臺,逐步與各省份異地就醫結算系統實現對接,基本實現跨省異地安置退休人員住院費用直接結算。到2017年,基本實現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。
解讀:國家衛計委衛生發展研究中心醫療保障研究室副主任顧雪非:整合城鄉居民醫保制度,加快推進醫保全國聯網和異地就醫結算等,使醫保待遇的“可攜帶性”更強,群眾看病就醫更方便。